Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Krystallsyke (BPPV)

Krystallsyke eller benign paroksysmal posisjonsvertigo (BPPV) er en vanlig årsak til svimmelhet. Ved krystallsyke løsner små partikler («krystaller») i det indre øret og faller inn i buegangene hvor de fører til svimmelhet. Tilstanden er plagsom, men ufarlig.

Krystallsyke er en vanlig sykdom i det indre øret som kjennetegnes av at bestemte hodebevegelser utløser kortvarige anfall av svimmelhet.

Les mer på helsenorge.no

Balanseorganet

Balanseorganet finnes i tinningbenet på begge sider av hodet og er en del av det indre øret. Organet består av tre væskefylte bueganger, sanseceller og to sekkeformede rom i kjernen, som kalles otolittorganer. Balanseorganet gir hjernen beskjed om hodets posisjon og bevegelse.

Krystallsyke er når kalkpartikler løsner fra otolittorganet og kommer over i væskesystemet i buegangene. Balanseorganet sender da feil signaler inn til hjernen noe som kan gi sterk svimmelhet ved visse hodebevegelser. Mange opplever også kvalme og ustøhet.

Krystallsyke kan oppstå i alle bueganger, men det mest vanlige er at bakre buegang rammes.

Symptomer

Buegangene har små følere som registrerer hodebevegelser, og når de forstyrres av  partiklene, "lures" hjernen til å tro at hodet dreier. Dette gir korte anfall av svimmelhet ved bestemte hodebevegelser. Sykdommen er ufarlig og vanligvis forbigående, men tilbakefall er vanlig.

Svimmelheten kan gå over av seg selv, men behandling vil oftest gi raskere bedring. Målet med behandlingen er å fjerne krystallene fra buegangene slik at de ikke lenger framkaller svimmelhet.

Forløp ved krystallsyke

Akuttfase

Tilstanden kan diagnostiseres ved at en kliniker med kompetanse på svimmelhet undersøker deg med posisjonstester og vurderer øyebevegelsene som disse stillingene utløser

Bedring spontant eller etter behandling

Når diagnosen er bekreftet er det spesielle bevegelser av hodet, såkalte reposisjonsmanøvre som er effektive for å behandle tilstanden.

Den vanligste manøveren kalles Epleys manøver, som behandler krystallsyke i bakre buegang. Hvis andre bueganger er rammet, anbefales andre manøvre.

Frisk eller mulighet for spontane tilbakefall

Når reposisjonsmanøver er vellykket og symptomene har gått tilbake er man frisk. Noen får likevel nye anfall av krystallsyke i løpet av måneder eller år. Da kan det være nyttig å bruke manøveren som hjalp deg ved forrige anfall eller ta kontakt med en behandler med kompetanse på svimmelhet.

Henvisning og vurdering

Både fastleger og spesialistleger kan henvise deg til denne utredningen/behandlingen.

  • Beskrivelse av svimmelheten: Type, debut, forløp, ledsagende symptomer og utløsende faktorer.
  • Medisinliste
  • Eventuell tidligere utredning, inkludert spesialistundersøkelser og bildediagnostikk.
  • Tidligere sykdommer og funksjonsnivå
  • Nystagmusundersøkelse inkludert Dix-Hallpike-manøver (særlig viktig ved mistanke om BPPV).

Utredning

Diagnosen stilles ved hjelp av hodemanøvre som fremprovoserer et karakteristisk anfall av svimmelhet og ufrivillige øyebevegelser (nystagmus). Hodemanøvrene og retningen på øyebevegelsene gjør at man som oftest kan si hvilket øre, og hvilken av de tre buegangene, som er rammet.

Undersøkelser som inngår

 

Tilleggsundersøkelser

Hvis det er tvil om diagnosen, kan det være nødvendig med tilleggsundersøkelser for å utelukke annen sykdom. Eksempler er:

Behandling

Sykdommen kan behandles så snart diagnosen er stilt. Behandlingen består av hodestillingsmanøvre som har til hensikt å få krystallene på plass igjen. Det finnes flere forskjellige behandlingsmanøvrer som kan være effektive. Det kan i noen tilfeller være behov for gjentatte behandlinger. Noen øvelser kan enkelt gjøres hjemme.

Noen få pasienter kan ha nytte av operasjon med plugging av en av buegangene.

Behandlingsalternativ for bakre buegang

Epleys manøver

  1. Start sittende med hodet rotert 45 grader mot syk side
  2. Legg deg ned på rygg med øret på syk side under skulder høyde. Hold posisjonen dobbelt så lenge som varigheten av svimmelheten.
  3. Roter hodet 90 grader mot motsatt side. Hold stillingen i 30 sek.
  4. Drei ytterligere 90 grader. Dvs. over i sideliggende (på frisk side) med haken litt inn og pannen ned i underlaget. Hold stillingen i 30 sek.
  5. Kom opp med hodet fortsatt rotert mot frisk side. Hold stillingen i 30 sek.

Gjenta daglig, inntil symptomfrihet.

Behandlingsalternativ for horisontale buegang

Gufoni (ved geotrop nystagmus)

  1. Start sittende med hodet i midtstilling.
  2. Legg deg ned på siden med friskt øre ned. Hold posisjonen i 1 min.
  3. Roter hodet/ansiktet 45 grader ned mot gulvet. Hold stillingen i 1-2 min.
  4. Sett deg opp igjen og bli sittende i 1 min.

Gjenta daglig, inntil symptomfrihet

Schematic drawing of the Gufoni liberation maneuver (researchgate.net)

Rullemanøver (barbecue)

Oppfølging

I noen tilfeller vil det bli avtalt kontrolltime ved øre-nese-halsavdelingen eller videre oppfølging av henvisende lege. Blir du ikke kvitt plagene, kan du ta kontakt med fastlegen din igjen.

Til tross for behandling kan det på et senere tidspunkt forekomme tilbakefall av krystallsyken. Du kan da trenge en ny behandling.

Det finnes spesialisert rehabiliteringstilbud for personer med svimmelhet og balanseutfordringer knyttet til det indre øret. Hvis svimmelhetsplagene hindrer deg i å komme tilbake til normal aktivitet i hverdagen eller jobb kan et slikt rehabiliteringstilbud være nyttig for deg. Du må være utredet ved ØNH lege eller annen legespesialist for å søke, men din fastlege kan henvise til dette gjennom regional koordinerende enhet (RKE).

Aktivitet og bevegelse er det viktigste for å unngå langvarig svimmelhet!

Sist faglig oppdatert 08.01.2025

Kontakt

  • Kontakt Øre/nese/hals avdelingen (ØNH), Sykehuset Namsos

    Oppmøtested

    Innsjekk på automat ved hovedinngangen, samt meld ankomst i ekspedisjonen til Øre/nese/hals poliklinikk.

    Øre/nese/hals poliklinikk har lokaler i tredje etasje i hovedbygningen (F3). Sengeposten er samlokalisert med Ortopedisk avdeling på D3 i hovedbygningen.

    En bygning med et helikopter foran seg

    Sykehuset Namsos

    Havikvegen 8

    7803 Namsos

    Transport

     

    Diagram

     

     

    Du kommer til Sykehuset Namsos med rutegående buss, båt eller fly.

    Bussholdeplassen ligger like ved sykehusets hovedinngang. Les mer om rutetider på entur.no og  Widerøe.

    Namsos Taxi har telefonnummer 74 27 28 28.

    Det er begrenset med parkeringsplasser ved sykehuset. Vi anbefaler derfor at besøkende reiser kollektivt. Buss stopper like ved hovedinngangen.

    Kommer du med bil, er det parkeringsmuligheter på flere parkeringsplasser på sykehusområdet. For våre blodgivere er det gratis parkering på avsatte plasser. Alle øvrige plasser er betalingsplasser. Du kan betale kontant, med bankkort eller easy:park app på mobiltelefon. Informasjon om dette finner du på parkeringsautomatene.

    Vi anbefaler ikke bruk av egen bil ved innleggelse, dagkirurgi eller annen poliklinisk operasjon. Behandling og medisinering kan føre til at bilkjøring må unngås.

    Praktisk informasjon

    Du kan koble deg til og surfe gratis på nettverket GjestenettHMN. Passord bestiller du i nettleseren, og får tilsendt på sms. Det trådløse nettverket har dekning de fleste steder på sykehuset.

    Sykehuset har sitt kapell / stille rom i første etasje i A-blokka. Det brukes til seremonier for alle livssyn. Kapellet er åpent på dagtid og kan benyttes til en stille stund, alene eller sammen med noen. Vi ber om at du slokker stearinlys dersom du tenner det.

    Ønsker du kontakt med sykehusets diakon kan personalet på avdelingen formidle dette.

    Preste- og samtaletjenesten, Sykehuset Namsos

    ​Narvesen drifter kiosk på dagtid, samt mat- og drikketilbud via automater utenfor åpningstid. Kiosktilbudet inkluderer salg av blomster.​


    Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter. 

    Pasientr​eiser


    ​Det er ikke tillatt å røyke inne i sykehusbyggene. Du kan røyke på anviste steder i nærheten av hovedinngangen.

    Ønsker du nikotintyggegummi eller nikotinplaster ved innleggelsen på sykehuset? Ta kontakt med personalet når du er kommet på avdelingen, så får du hjelp.

    ​På sykehusapoteket får du kjøpt medisiner, sykepleieartikler og andre apotekvarer, og råd og veiledning om bruk av legemidler og utstyr. Sykehusapoteket er lokalisert i underetasjen ved siden av kantina.​

    For åpningstider og kontaktinformasjon, se sykehusapotekets hjemmeside

    Åpningstider

    Hverdager: 07:30 - 15:30
    Helg/helligdager: 09:00 - 15:00
    Døgnåpent for ansatte.

    Åpningstider kan avvike ved lavaktivitetsperioder.
     
    Sykehuskafeen er åpen for alle. Du finner den i underetasjen, ved siden av sykehusapoteket. Middag serveres fra klokka 12:30 alle dager.
     

    Bruk av mobiltelefon er tillatt på sykehuset. Vennligst sett mobilen på lydløs og ta hensyn til andre pasienter.​


  • Kontakt Øre/nese/hals poliklinikk, Sykehuset Levanger

    Oppmøtested

    Fra hovedinngangen: gå direkte opp trappen og følg skilting til venterom Øre nese hals poliklinikk.

    Bygningsfasade på Sykehuset Levanger. Foto.

    Sykehuset Levanger

    Kirkegata 2

    7601 Levanger

    Praktisk informasjon

    Du kan koble deg til og surfe gratis på nettverket GjestenettHMN. Passord bestiller du i nettleseren, og får tilsendt på sms. Det trådløse nettverket har dekning de fleste steder på sykehuset.

    ​Ønsker du kontakt med sykehusetpresten kan personalet på avdelingen formidle dette.

    Preste- og samtaletjenesten, Sykehuset Levanger

    Diagram


    ​​​​Narvesen drifter kiosk på dagtid, samt mat- og drikketilbud via automater utenfor åpningstid. Kiosktilbudet inkluderer salg av blomster.​

    Du kommer til Sykehuset Levanger med rutegående buss eller tog. Buss stanser ved Sykehusets hovedinngang. Tog stanser ved Levanger Stasjon, cirka 1 kilometer fra Sykehuset Levanger. Det er togstasjon på Trondheim Lufthavn Værnes. Togturen mellom flyplassen og Sykehuset Levanger tar ca. 50 minutter.

    entur.no

    SAS.no

    Norwegian.no

    Widerøe.no

    Levanger Taxi har telefonnummer 74 08 14 00.

    Det er begrenset med parkeringsplasser ved sykehuset. Vi anbefaler derfor at besøkende reiser kollektivt. Buss stopper like ved hovedinngangen.

    Kommer du med bil, er det parkeringsmuligheter på flere parkeringsplasser på sykehusområdet. For våre blodgivere er det gratis parkering på avsatte plasser. Alle øvrige plasser er betalingsplasser. Du kan betale kontant, med bankkort eller easy:park app på mobiltelefon. Informasjon om dette finner du på parkeringsautomatene.

    Vi anbefaler ikke bruk av egen bil ved innleggelse, dagkirurgi eller annen poliklinisk operasjon. Behandling og medisinering kan føre til at bilkjøring må unngås.


    Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter. 

    Pasientr​eiser


    ​Det er ikke tillatt å røyke inne i sykehusbyggene. Du kan røyke på anviste steder i nærheten av hovedinngangen.

    Ønsker du nikotintyggegummi eller nikotinplaster ved innleggelsen på sykehuset? Ta kontakt med personalet når du er kommet på avdelingen, så får du hjelp.

    På sykehusapoteket får du kjøpt medisiner, sykepleieartikler og andre apotekvarer, og råd og veiledning om bruk av legemidler og utstyr. Sykehusapoteket ligger på bakkeplan til høyre fra hovedinngangen.​

    For åpningstider og kontaktinformasjon, se sykehusapotekets hjemmeside

    Åpningstider

    Hverdager: 07:30 - 16:00
    Helg/helligdager: 09:00 - 15:00
    Døgnåpent for ansatte.

    Åpningstider kan avvike ved lavaktivitetsperioder.

    Sykehuskafeen er åpen for alle. Du finner den i 1.etasje. Middag serveres fra klokka 12:00 alle dager.

    Bruk av mobiltelefon er tillatt på sykehuset. Vennligst sett mobilen på lydløs og ta hensyn til andre pasienter.​