Rehabilitering - hjerneslag

Vi ønsker at du tar med deg 

• oppdatert medisinliste (legemiddelliste) 
• egen rullestol og ganghjelpemidler 
• treningstøy og godt skotøy
• yttertøy tilpasset årstid
• individuell plan dersom du har det

En pårørende er velkommen til å være med på innleggelsesdagen. 

Vi trenger informasjon om 

• du har behov for tolk 
• du har behov for spesielle hjelpemidler  

Tenk gjennom målene du har for oppholdet 

Hva som er viktig for deg er grunnlaget for dine mål og fokus i rehabiliteringsprosessen. Du bør være motivert for å jobbe målrettet. 

Innleggelse

Ved innleggelse blir du tatt imot, innskrevet og deretter undersøkt av lege. Du får også informasjon om det tverrfaglige teamet og om det planlagte forløpet.

Kartlegging

For å tilby en rehabilitering tilpasset dine behov og mål, gjennomfører teamet kartlegging med samtaler, tester og observasjoner. Vi avklarer også behov for kommunale helsetjenester og etablerer tidlig kontakt med hjemkommunen i samarbeid med deg.

Målrettet rehabilitering

Du lager mål sammen med det tverrfaglige teamet. Pårørende kan delta dersom du ønsker det. Et nyttig hjelpemiddel kan være å tenke at målet skal være SMART:

• S – Spesifikt
• M – Målbart
• A – Aktivitetsrettet
• R – Realistisk
• T – Tidsavgrenset

Vi fører mål og tiltak inn i rehabiliteringsplanen. Underveis evaluerer vi fremdriften i møter der du deltar, og hvor pårørende kan være med dersom du ønsker det.

Vi vil også bidra til at du:

• får kunnskap om skaden og dens følgevirkninger, forebygging av komplikasjoner og mulige senskader
• starter prosessen med å oppnå best mulig grad av selvstendighet i daglige aktiviteter
• får veiledning om behandling og trening, både på kort og lang sikt
• får innsikt i en ny livssituasjon, og opplever mestring

Tverrfaglig, spesialisert rehabilitering

Et tverrfaglig team følger deg opp gjennom hele oppholdet. Teamet kan bestå av lege, fysioterapeut, ergoterapeut, sosionom, sykepleier, vernepleier, helsefagarbeider, nevropsykolog, logoped og klinisk ernæringsfysiolog – sammensatt etter dine behov. En kontaktperson i teamet koordinerer rehabiliteringen og sikrer god flyt og samhandling.

Egeninnsats og trening i daglige gjøremål

Vi støtter deg i å jobbe mot dine egne mål. Du får en ukeplan med trening og aktiviteter. Din egeninnsats er avgjørende for resultatet.

Vi legger vekt på trening i daglige aktiviteter, som personlig stell, påkledning og forflytning. Samtidig hjelper vi deg med å finne god balanse mellom aktivitet og hvile.

Varighet

Varigheten på rehabiliteringsoppholdet vurderes ut fra dine behov og faglige vurderinger. På første møte setter vi en foreløpig utskrivelsesdato. Dersom planen endres underveis, får du informasjon om dette.

Forberedelse til utreise

Teamet kan anbefale permisjon i løpet av oppholdet slik at du får prøvd ut rehabiliteringstiltak i hjemmemiljøet. Erfaringene derfra bruker vi i det videre arbeidet.

Før du reiser hjem:

• avklarer vi behov for kommunal oppfølging, og holder eventuelt samarbeidsmøte
• gjennomfører vi utskrivningsmøte med det tverrfaglige teamet og eventuelt pårørende
• skriver vi en rapport som oppsummerer oppholdet, gir videre anbefalinger og inneholder oppdatert medisinliste

Du får et eksemplar av rapporten. Den sendes også til fastlegen din og eventuelle andre som følger deg opp. I tillegg sender vi epikrise til fastlegen din.

Medisiner og "mine resepter"

Under oppholdet kan det bli endringer i medisinbruken. Før du reiser hjem, får du:

• en oppdatert medisinliste
• informasjon fra legen om hvilke medisiner du skal bruke
• nye resepter, sendt elektronisk til apotek

Tjenesten "Mine resepter" på helsenorge.no gir deg som har fått e-resepter oversikt over:

• aktive resepter
• medisiner du har fått utlevert
• hvor mange ganger du har hentet dem

Før hjemreise bør du vite:

• om medisinene påvirker evnen til å kjøre bil eller bruke farlig utstyr
• hvem du kontakter ved spørsmål om behandlingen
• om du får videre oppfølging etter utskrivelsen

Oppfølging

Behovet for oppfølging etter utskrivelse varierer fra person til person. Anbefalingene for videre oppfølging finner du i den tverrfaglige rapporten du får med deg.

Rehabilitering i sykehus, kommuner og ved private institusjoner

Rehabiliteringstilbud finnes i sykehus, kommuner og ved private rehabiliteringsinstitusjoner.

Du kan finne mer informasjon på:

• nettsiden til Regional koordinerende enhet Midt
• tjenesten velg behandlingssted på helsenorge.no
• Informasjonstelefonen for ReHabilitering: 800 300 61

I tillegg finner du generell informasjon om kommunale hjelpetilbud på helsenorge.no.