Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Spise- og svelgevansker (dysfagi)
Problemer med å spise og svelge kalles dysfagi. Det kan blant annet innebære vansker med å tygge maten, starte svelgerefleksen, svelge vrangt eller oppleve at mat stopper opp i svelget.
Årsaker
Spise‐ og svelgevansker er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom ved sykdommer eller tilstander hvor det skjer skader i muskler og nerver som kontrollerer svelging. Det kan oppstå etter blant annet hjerneslag, hjerneskade, hjernesvulst, infeksjoner i nervesystemet, muskelsykdommer, demens, kreft, eller etter kirurgiske inngrep.
Spise‐ og svelgevansker kan gi flere utfordringer under et måltid. Mat og drikke kan renne ut av munnen eller bli liggende i munnen etter at du har spist. Noen kan få surklete stemme eller mye slim i munnen og i svelget. Noen hoster under eller etter måltidene, eller får følelsen av at mat sitter fast i halsen. Feilsvelging av mat og drikke kan føre til lungebetennelse.
Symptomer
Vansker med å sette i gang svelging
Vansker med tygging eller å kontrollere mat/væske i munnen
Mat og drikke renner ut av munnen
Sikling
Feilsvelging av mat/drikke
Opplevelse av at mat setter deg fast i halsen eller bak brystbeinet
Hosting og/eller kremting under eller etter måltid
Gurglete stemmekvalitet etter svelging
Forlenget tidsbruk ved måltider
Uforklarlig vekttap
Gjentatte luftveisinfeksjoner
Spise- og svelgundersøkelse
Hvis det er mistanke om dysfagi når du legges inn på sykehus, gjennomfører sykepleier og/eller logoped en spise- og svelgundersøkelse. De undersøker hvordan muskulaturen og hjernenervene som styrer svelgingen fungerer, og vurderer om du kan svelge drikke og fast føde på en trygg måte. Det kan også være aktuelt å benytte instrumentell undersøkelse i form av FEES (fleksibel endoskopisk evaluering av svelgefunksjon) og VFS (videofluoroskopi).
Tiltak
Tiltakene kan være både kompenserende og rehabiliterende.
For å gjøre det lettere og tryggere å svelge kan sykepleier eller logoped hjelpe deg med å justere sitte- og hodestilling. Du kan også få råd om teknikker som gjør svelgingen mer effektiv og beskytter luftveiene dine bedre. Noen ganger er det også aktuelt å tilpasse konsistensen på mat og drikke.
Rehabiliterende tiltak kan være øvelser for å forbedre styrke, bevegelighet og koordinasjon av svekket muskulatur som er vesentlig for svelging og bearbeiding av mat.
For enkelte kan det være behov for sondeernæring i en periode. Dette gjøres for å unngå at mat og drikke kommer ned i luftveiene (aspirasjon), noe som kan føre til lungebetennelse.
