Kan cøliaki oppdages med en enkel blodprøve?

Polina Lukina 1 2, Ina L. Andersen 1 2, Rolf A. Klaasen 3, David J. Warren 3, Nils Bolstad 3, Patricia Mjønes 4 5, Elin Rønne 5, Rasmus Iversen 6, Ludvig M. Sollid 6 7, Knut E.A. Lundin 6 8, Eivind Ness-Jensen 1 2 9 10

Årsaken er delvis at diagnostikken hos voksne fortsatt er krevende: I dag må man som regel gjennom en gastroskopi med vevsprøver fra tynntarmen. For pasienten kan dette være ubehagelig, tidkrevende og belastende – og for helsetjenesten er det både kostbart og ressurskrevende.
Dette fikk oss til å stille et enkelt spørsmål: Må det virkelig være slik? Kunne en blodprøve være god nok til å oppdage cøliaki hos voksne? 

For å undersøke dette brukte vi data fra HUNT4, en stor befolkningsstudie i Trøndelag. Vi analyserte blodprøver fra over 56 000 deltakere og testet dem for antistoffer mot transglutaminase 2 (TG2). Personer med positiv test ble invitert til gastroskopi på Sykehuset Levanger for å bekrefte diagnosen. 
 
Resultatene var oppmuntrende. Blodprøven TG2 IgA viste seg å være svært treffsikker: Over 70  % av dem med positiv test hadde faktisk cøliaki ved biopsi. Når antistoffnivåene var mer enn ti ganger øvre normalgrense, økte treffsikkerheten til nesten 90 %.Dette tyder på at en enkel blodprøve kan være et svært godt screeningverktøy for cøliaki hos voksne – og at noen pasienter i fremtiden kanskje kan få diagnosen uten gastroskopi.
 
Målet er klart: Tidligere diagnose, mindre belastning for pasienten og bedre bruk av helsetjenestens ressurser. Det kan bety færre år med uavklarte symptomer – og raskere vei til riktig behandling.

Originaltittel: Serological screening for coeliac disease in an adult general population: the HUNT study
Publikasjon:GUT, 2025
Kontakt: eivind.ness-jensen@ntnu.no